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血氧含量

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氧含量是指血液与空气隔绝条件下血中氧的含量,包括物理溶解和化学结合两部分,反映血标本中氧的实际含量。氧溶解量受氧分压的影响,0.13kPa氧分压可溶解0.03ml/L的氧。正常情况下,溶解状态的氧仅为3ml/L,量很小,实际所测的血氧含量为血红蛋白结合的氧。血氧含量由血红蛋白含量和它们之间的结合程度所决定。
是否需要空腹:
适用性别: 不限
正常值: 动脉血150~230ml/L;静脉血110~180ml/L。部位不同静脉血氧含量可有很大的差别。同同一人的动脉血氧含量约比静脉血氧含量高50ml/L,男性比女性高。一人的动脉血氧含量约比静脉血氧含量高50ml/L男性比女性高。
分析结果: 偏低值: 低于正常值。 动脉血氧含量低于150ml/L;静脉血氧含量低于110ml/L。 正常值:动脉血150~230ml/L;静脉血110~180ml/L。 在正常范围内。 偏高值:高于正常值。 动脉血氧含量高于230ml/L;静脉血氧含量高于180ml/L。
相关症状: 呼吸困难   胸闷   胸痛   镇静药中毒   呼吸衰竭   肺炎且全身关节酸痛   高原肺水肿  

注意事项

  1. 抽血前要说明是否吸氧血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血须将前臂放入45℃温水中20min使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。 
  2. 使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。
 

不适宜人群

一般无特殊禁忌人群。 

不良反应与风险

  1. 可能会给血管带来一定的损伤。 
  2. 抽血有造成感染的可能。
 

临床意义

血氧含量是指血液中含氧总量,包括物理溶解和与血红蛋白结合氧之总量。 
  1. 血氧含量减少:可能是血红蛋白总量不够(贫血),亦可能是血氧饱和度下降或PO2降低所致。反之,血氧含量正常并不能排除组织缺氧。 增加PO2可提高氧的溶解量,如高压氧舱治疗,可将溶解氧量提高到30~50ml/L。
  2. 动脉血、静脉血氧含量都降低见于各类贫血、空气稀薄、供氧不足、呼吸道受压或阻塞、肺炎、肺水肿和右向左分流的先天性心脏病等;静脉血氧含量降低见于局部血液淤滞、休克、心力衰竭等。
  3. 氰化物中毒时,由于组织摄氧能力降低,静脉血氧含量可不减少。
  4. 动静脉瘘时,其向心端血氧含量增加。
  5. 巨肢症者,患病肢体血氧含量明显高于正常肢体。
  6. 心导管检查时,由于上腔静脉的血来自头部和上肢,含氧量较下肢血的氧含量低,可相差10~30ml/L,冠状静脉窦含氧量最低;因右心血来自以上几处,有层流存在,所以右心室各部的氧含量有差别。正常的差限度是:右心房与上腔静脉差小于19ml/L;右心房与右心室差小于9ml/L;肺动脉与右心室差小于5ml/L。如差值超过此限,可能存在心内左向右的分流,故可将此差值作为诊断房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等先天性心脏病的依据。
【结果偏低】 可能疾病: 贫血 肺炎 肺水肿 心衰 先天性心脏病 休克 氰化物中毒
【结果偏高】 可能疾病: 动静脉瘘

检查过程

同氧电极测定法。 

词条标签

呼吸衰竭  胸闷  肺栓塞  中毒 

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创建者:王相立

辽宁省朝阳市中心医院 内科

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最近更新:2017年12月15日 16:15

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