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发疱性甲虫皮炎

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发疱性甲虫皮炎多见于接触甲虫毒素后引起局部皮肤炎症反应。
英文名:
发病部位: 面,颈,四肢等暴露部位  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 脓疱 丘疹 瘙痒 水肿  
多发人群: 无特殊人群  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 头痛  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

常发生于夏季、患者皮肤接触甲虫毒素后引起局部皮肤炎症反应、主要表现为水肿性红斑、丘疹、水疱、脓疱,呈线状排列,长短不一、自觉瘙痒、灼痛。多见于面、颈、四肢等暴露部位、

病因

人接触含有毒液的甲虫常见的有:地胆科(Meloidae)、Oedemeridae族甲虫、隐翅虫科(staphyhinidae)的隐翅虫、体内的毒素接触皮肤引起局部皮肤炎症反应、

检查

皮肤表征检查:面,颈,四肢等暴露部位水肿性红斑、丘疹,水疱,脓疱,常呈线状排列,长短不一,条状损害外围可有散在分布的丘疹,水疱,自觉瘙痒,灼痛。 损害数目不定,分批出现,散漫发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。病程长短不一,一般1周左右多自行消退。

诊断

根据皮肤科检查以及被虫咬过的病史可以诊断: 
1、典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。好发于躯干及四肢近端。 
2、损害数目不定,分批出现,散漫发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。病程长短不一,一般1周左右多自行消退。

治疗

1、一般治疗   
(1)首先应追查病因,避免再接触,清除刺激因子并告知患者,以免以后再接触患病。   
(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。禁忌辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。  2、局部治疗外用药物以消炎、止痒、预防感染为主。若以水疱、糜烂、渗液为主,选3%硼酸水、0.1%雷夫奴尔或1/5000高锰酸钾溶液等;若以红肿、丘疹、无糜烂渗液为主,可选炉甘石洗剂;若以红肿不甚明显,进入亚急性期,可选氧化锌糊膏、止痒霜剂;慢性期选皮质类固醇激素软膏或黑豆溜油软膏等。。   
3、内用药物一般可用抗组胺类药,如赛庚啶、安泰乐、酮替酚等,必要时静脉注射10%葡萄糖酸钙,病情重的可考虑口服糖皮质激素如强的松或静滴地塞米松等,也可酌情选择适当的抗生素,以控制炎症的发展,以利皮肤的正常恢复。   
4、对症治疗   
(1)严重的急性皮损:如有泛发性或有大片水疱、渗出及红肿,需足量、短时间内口服泼尼松,每日60一100mg。减量后予以抗组胺药物后续治疗。   
(2)抗组胺药物:对一般接触性皮炎病例,可予以抗组胺药物治疗。如西替利嗪、氯雷他定等药物。   
(3)外用药物治疗:   
1)急性期:红肿明显可外用炉甘石洗剂,渗液较多时用次醋酸铝或3%硼酸液湿敷。   
2)亚急性期:有少量渗液时用湿敷剂或糖皮质激素糊剂及氧化锌油;无渗液时用激素霜剂。   
3)慢性期:选用软膏。

预后

去除过敏源,积极预防治疗,病程长短不一,一般1周左右多自行消退。

预防

1、夏夜避免在树下草丛乘凉,当甲虫落到皮肤上,不要直接拍死虫,可将虫拨落于地踩死,室内门窗使用纱门,纱窗,防止甲虫侵入。
2、避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。禁忌辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。

健康问答

  • 发疱性甲虫皮炎怎么引起的?
    医生头像
    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    接触甲虫毒素后引起局部皮肤炎症反应。

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皮炎  皮肤病 

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创建者:牛国伟

永济市皮肤病专科医院 皮肤科

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最近更新:2018年01月29日 16:51

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